СЕКСУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ
X
Y
БИБЛИОТЕКА
 Информационная медицинская сеть НЕВРОНЕТ 
 
 





Мастерc У., Джонсон В., Колодни Р.
ОСНОВЫ СЕКСОЛОГИИ

ИЗБРАННЫЕ ГЛАВЫ
Предисловие
Об авторах
ВВЕДЕНИЕ
    1. Общий взгляд на проблему сексуальности
    2. Сексология как наука
I. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СЕКСУАЛЬНОСТИ
    3. Анатомия половой системы
    4. Физиология сексуальности
    5. Репродукция
    6. Предупреждение беременности и аборт
II. РАЗВИТИЕ СЕКСУАЛЬНОСТИ
    7. Формирование сексуальности. Биологические аспекты
    8. Детская сексуальность
    9. Сексуальность подростков
    10. Сексуальность взрослого человека
    11. Половые роли
III. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕКСУАЛЬНОСТИ
    12. Любить и быть любимым
    13. Интимная близость и навыки коммуниации
    14. Секс в одиночку
    15. Гетеросексуальность
    16. Гомосексуальность и бисексуальность
    17. Различные виды сексуального поведения
    18. Секс по принуждению. Различные формы сексуальной агрессии
IV. СЕКСУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
    19. Болезни, передающиеся половым путем (БППП), и инфекционные болезни половых органов
    20. ВИЧ-инфекция и СПИД
    21. Половые расстройства и их лечение
    22. Половые расстройства и половое здоровье
V. КУЛЬТУРНЫЕ АСПЕКТЫ СЕКСОЛОГИИ
    23. Религиозные и этические аспекты секса и репродукции
    24. Этнологический аспект сексуальности человека

Протезирование полового члена

В тех случаях, когда травма или заболевание приводят к полной неспособности к эрекции, половую функцию удается значительной мере восстановить, используя разного рода механические приспособления, которые имплантируют в половой член с помощью хирургических методов. Создаваемая этими протезами эрекция достаточна для того, чтобы совершить половой акт, однако они не восстанавливают чувствительность полового члена и нормальную эякуляцию, утраченные вследствие органических причин.

Разработано два основных типа таких протезов. Самые простые представляют собой пару полужестких стержней, имплантируемых в тело полового члена. Первоначально они имели тот серьезный недостаток, что постоянно поддерживали половой член в состоянии частичной эрекции. В настоящее время создано несколько усовершенствованных вариантов протеза этого типа: в одни вставлена гибкая серебряная проволока, другие снабжены петлей, и это позволяет частично эрегированный член оттянуть вниз, к внутренней поверхности бедра; в результате, когда мужчина одет, особых проблем не возникает.

Существуют также гидравлические протезы, более сложные и дорогие, но как внешне, так и функционально лучше имитирующие натуру (рис. 22.1); их также имплантируют хирургическим путем. Гидравлический протез состоит из двух сходящих на конус полых цилиндров, вводимых в половой член; цилиндры соединены трубками с резервуаром, имплантированным в нижнюю часть брюшной стенки. При сжимании пальцами небольшого насоса с клапаном, помещенного в мошонку, жидкость из резервуара поступает в цилиндры, вызывая эрекцию, не отличающуюся на вид от естественной. Если отпустить клапан, то жидкость из цилиндров возвращается в резервуар (а половой член вновь становится вялым).

Рис. 22.1 Гидравлический протез для полового члена

Все эти приспособления могут показаться мужчине или его партнерше слишком искусственными; в некоторых случаях это ощущение оказывается настолько сильным, что мужчина использует их после операции лишь несколько раз (Renshaw, 1977). Однако многим мужчинам, оказавшимся в "безнадежном" положении, протезы позволяют восстановить чувство мужского достоинства и значительно повысить уважение к самому себе. В настоящее время протезирование полового члена применяют при нарушениях эрекции, возникших вследствие травмы спинного мозга, сахарного диабета, рассеянного склероза и других неврологических заболеваний, а также при импотенции, вызванной необратимыми сосудистыми изменениями.

К сожалению, при протезировании полового члена возникают свои проблемы. По данным исследований, у 40% мужчин с имплантированными гидравлическими протезами, отмечаются осложнения, в том числе инфекции и механические неполадки, так что во многих случаях приходится удалять протез или проводить повторную имплантацию (Apte, Gregory, Purcell, 1984; Fallon, Rosenberg, Gulp, 1984; Joseph, Bruskewitz, Benson, 1984). Хотя при протезировании полужесткими стержнями осложнения наблюдаются гораздо реже, совершенно ясно, что и эту операцию никак нельзя считать таким простым решением, каким она представляется большинству мужчин.