ЭПИЛЕПСИЯ

• Эпилепсия в вопросах и ответах
   • Предисловие
   • Общая информация
   • Типы приступов
   • Диагностика эпилепсии
   • Первая помощь
   • Лечение эпилепсии
   • Эпилепсия у женщин
   • Жизнь с эпилепсией

• Городской кабинет по лечению эпилепсии и пароксизмальных состояний у детей

• Конференция
(ответы на вопросы родителей детей с эпилептическими приступами)

• Наличие лекарств в аптеках

Для специалистов

ПРЕПАРАТЫ БРОМА В ЛЕЧЕНИИ ПРИСТУПОВ

Бром при продолжительном приеме вызывает заметное улучшение у большинства больных с генерализованными (особенно с тоническими) приступами. Однако следует учитывать, что большие дозы брома приводят к хроническому бромизму. Препараты брома, как правило, не оказывают неблагоприятного влияний на высшую нервную детальность. Напротив, при применении адекватных доз отмечается улучшение интеллектуальной деятельности и памяти. Лечебное действие брома наступит через месяц после начала приема, а иногда и позже (время достижения устойчивой концентрации в крови около 60 дней). Выводится из организма очень медленно, главным образом с мочой. вероятно, этим объясняется редкое развитие эпилептического статуи при внезапном прекращении приема брома. Бром назначается в виде калиевой соли или препарата Dibro-Be mono в суточной дозе: дети - 75 мг/кг, взрослые - 50 мг/кг. Доза повышается постепенно. Суточная доза делится на три приема и дается вместе с водой.

При лечении бромом необходимо соблюдать правила:

• - лечение должно продолжаться годами без перерыва;
  
• - ограничить а me поваренную соль (5-10 г/сут), что (позволяет применять меньшие дозы бромидов;
  
• - некоторое ограничение употребляемой жидкости;
  
• - профилактика запоров; - дополнительный уход за полостью рта (полоскания с поваренной солью и перекисью водорода);
  
• - следить за чистотой кожи (дополнительный гигиенический душ и ванны).
  Признаки хронического бромизма:
  
  • - общая вялость, сомналенция, атаксия, редко галлюцинации, ступор, кома;
    
  • - редко психозы;
    
  • - ринит, бронхит, конъюнктивит;
    
  • - полидипсия, гастрит, запоры;
    
  • - узелковая сыпь, чаще на лице и спине;
    
  • - иногда расширение зрачков и снижение корнеальных рефлексов.

Симптомы легкой интоксикации не требуют немедленного изменения дозы. Можно прибавить несколько грамм поваренной соли в пищу. Сыпь не служит показанием к прекращению лечения.

При тяжелых случаях интоксикации необходимо отменить бром и назначить большие дозы поваренной соли (10-20 г/сут) с большим количеством воды, а также мочегонные и слабительные препараты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Туберкулез, атеросклероз, астения, кахексия, обезвоживание, понос, рвота, анемия, бессолевая диета, заболевания почек и печени, аллергия.