Arachnoidea
Отделена от твердой мозговой оболочки капиллярным субдуральным пространством.
Dura mater
Имеет в своем составе два листка
Наружный листок прикрепляется к черепу изнутри и выстилает внутренний канал позвоночника (составляет их надкостницу)
Внутренний листок сращен с наружным (образуя в местах сращения мозговые синусы - ложа для оттока венозной крови от мозга и головы).
Между наружным листком и костями черепа находится эпидуральное пространство.
Вокруг мозговых сосудов существуют узкие пространства (периваскулярные).
Периваскулярные, перицеллюлярные и перикапиллярные пространства получили название пространства Вирхова-Робена.
Это мельчайшие ликвороносные пути, связанные с субарахноидальным пространством.
Субарахноидальное пространство
Расширения субарахноидалного пространства, заполненные ликвором, получили название подпаутинных цистерн.
Мостомозжечковая (большая) цистерна
Расположена между мозжечком и продолговатым мозгом
Межножковая цистерна
Расположена между ножками мозга
Хиазмальная цистерна
Располагается кпереди от межножковой
Конечная цистерна (спинного мозга)
Расположена ниже места окончания спинного мозга в спинномозговом канале позвоночника (примерно на уровне L3 позвонка). Нужно помнить, что у новорожденного спинной мозг заканчивается на уровне L3 позвонка, тогда как у ребенка 5 лет уже на уровне L1-L2 позвонков.
Желудочки головного мозга
Парные боковые желудочки (первый и второй)
Расположены в полушариях мозга.
В каждом из желудочков различают передний рог (в области лобной доли), задний рог (в области затылочной доли), нижний рог (в области височной доли), тело желудочка ( в области теменной доли)
Третий желудочек
Расположен на средней линии между зрительными буграми. Соединен посредством отверстий Монро с боковыми желудочками и посредством водопровода мозга с четвертым желудочком
Четвертый желудочек
Сообщается через боковые отверстия Лушки с субарахноидальным пространством головного мозга, а через отверстия Мажанди с большой цистерной мозга.
Центральный спинномозговой канал
Является прямым продолжением четвертого желудочка.
Цереброспинальная жидкость (ликвор) и ее циркуляция
Цереброспинальная жидкость продуцируется сосудистыми сплетениями желудочков мозга, имеющими железистое строение. Всасывается венами мягкой оболочки мозга. Процессы продукции и всасывания ликвора протекают непрерывно, обеспечивая 4-5 кратный обмен цереброспинальной жидкости в течение суток.
В полости черепа присутствует относительная недостаточность всасывания ликвора, а во внутрипозвоночном канале преобладает относительная недостаточность продукции ликвора.
При нарушении ликвородинамики между головным и спинным мозгом в полости черепа развивается чрезмерное накопление ликвора, а в субарахноидальном пространстве спинного мозга жидкость быстро всасывается и концентрируется.
Циркуляция ликвора зависит от пульсации сосудов мозга, дыхания, движений головы, интенсивности продукции и всасывания самого ликвора.
Схема циркуляции ликвора
Боковые желудочки мозга
|
Монроевы (межжелудочковые) отверстия
|
Третий желудочек мозга
|
Водопровод мозга
|
Четвертый желудочек мозга
|
Отверстия Лушки (латеральная апертура четвертого желудочка) и Мажанди (срединная апертура четвертого желудочка)
|
Большая цистерна и наружное субарахноидальное пространство головного мозга
|
Центральный канал и субарахноидальное пространство спинного мозга
|
Конечная цистерна спинного мозга
Функции цереброспинальной жидкости
| Главная страница | © С. Трепилец |
|
|
|